户主姓名 | | 性别 | | 年龄 | | 身份证 号? 码 | | 家庭住址 | | 联 系 电 话 | | 户口所在单位 | | 是否低保对象 | 是 □????????? 否 □ | 是否本地户籍 | 是 □????????? 否 □ | 申请 理由 | 火灾、交通事故等意外导致基本生活暂时出现严重困难? □ 重病、溺水、人身伤害、见义勇为等原因造成基本生活暂时出现严重困难? □ 教育入学负担过重等原因造成生活必需支出突然增加超出家庭承受能力 ? ?□ | 当年已享受其他救助情况 | | 村（居）或单位审核意见： ? 盖?? 章?????? 年?? 月 ??日??????? | 镇（街）或单位主管部门审核意见： ? 盖?? 章?????? 年?? 月?? 日 | 民政部门审核意见： ? 盖?? 章?????? 年?? 月?? 日 | | | | | | | | | | |
莱芜市临时救助申请审批表 注: 1、提供户口本、身份证，属低保对象的提供低保证，以上证件须提供复印件。 2、附个人申请、家庭成员的收入和财产状况证明、单位出具家庭遭遇重病或意外事件后家庭困难证明。 3、属于重病家庭的，需提供病历和医疗收费票据；暂无医疗收费票据的，需提供病历。
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